Для постановки пациента на дистанционное сопровождение необходимо под правами «Врач амбулатории (СМП)»/ «Регистратор поликлиники (тмб)/ «Регистратор поликлиники с полномочиями ведения расписания (тмб)» перейти в подсистему «Регистратура» -  «Реестр дистанционного сопровождения» (далее сокращенно «Реестр ДС») (рис. 1). 


Рисунок 1 – Функционал «Реестр дистанционного сопровождения»

Открылась главная форма функционала (рис. 2). Форма функционала состоит из сворачиваемой группы фильтров (для того, чтобы свернуть список с фильтрами, достаточно нажать на гиперссылку «Группа настроек динамического списка»), а так же табличной части с данными по пациентам, находящимися на ДС.

Важно!

  • Идентифицированные пациенты, которые до применения данного функционала в систему уже находились на дистанционном сопровождении и еще с него не сняты, будут с релизом созданы в реестре ДС автоматически.

Для создания нового документа дистанционного сопровождения на пациента, необходимо нажать на кнопку «Создать ДС» (рис.2).

  • При открытии реестра дистанционного сопровождения по умолчанию отображаются документы за последний 21 день (отбор идет по полю «Дата взятия с»). Этот период можно менять на главной форме реестра дистанционного сопровождения. Также скрыты по умолчанию завершенные ДС чек-боксом «Скрыть завершенные» (рис. 2).

Рисунок 2 – Создание документа ДС на пациента

Открылась форма документа «Регистрация пациента на дистанционное сопровождение» (рис. 3).

Рисунок 3 – Создание документа «Регистрация пациента на дистанционное сопровождение»

Документ состоит из следующих полей:

- Пациент – ссылка на ОДП пациента. Подбор пациента осуществляется через обработку «Поиск медицинской карты»;

- Статус ведения пациента – не редактируемое поле, которое обозначает статус в реестре ДС. Начальный статус при заведении ДС - «Зарегистрирован».

- Основание – не редактируемое поле, ссылка на документ из функционала «Вызов врача на дом». Заполняется лишь в том случае, если пациент был добавлен в реестр ДС из вызова на дом по кнопке «Включить в реестр ДС» (подробное описание работы данной кнопки идет далее в инструкции). В случае, если запись в реестр ДС была произведена через кнопку «Создать ДС» - данное поле будет пустым.

Медицинский документ – основание – не редактируемое поле, ссылка на документ «Протокол осмотра специалиста», если пациент был поставлен на ДС из ШМД «Протокол осмотра специалиста»;

Блок полей «Данные пациента»:

- Дата рождения – не редактируемое поле, значение устанавливается автоматически после выбора пациента;

- Возраст - не редактируемое поле, значение устанавливается автоматически после выбора пациента;

- Пол - не редактируемое поле, значение устанавливается автоматически после выбора пациента;

- Законный представитель пациента – сведения из ОДП, документ «Смена законного представителя»;

- Беременность – чек бокс, устанавливается пользователем при регистрации пациента на дистанционное сопровождение;

- Законный представитель - не редактируемое поле, значение устанавливается автоматически после выбора пациента.

- Адрес -  поле, доступное для редактирования. Устанавливается автоматически в том случае, если у выбранного пациента в ОДП (документ «Смена адреса») указан хотя бы один из следующих видов адресов: Регистрации/Фактический;

- Телефон – поле, обязательное для заполнения и редактирования. Значение в данном поле устанавливается автоматически лишь в том случае, если в ОДП выбранного пациента в документе «Смена контактной информации» имеется хотя бы один актуальный основной номер телефона и него же указан вид контактного лица. В остальных случаях поле пустое;

-  Участок - поле, доступное для редактирования. Устанавливается автоматически в том случае, если у выбранного пациента в ОДП (документ «Смена участков») указан участок;

- Открыть ЛВН на момент обращения -  выбор значения из списка Да/Нет.
При значении «Да» ЛВН открывается пациенту;

- Полис – представление полиса пациента, значение берется из ОДП, документ «Смена полиса»;

- ДУЛ – сведения о документе, удостоверяющем личность пациента, значение из ОДП, документ «Смена ДУЛ»;

- Место работы  - информация о месте работы пациента из документа «Смена социального статуса»;

- Комментарий – поле, предусмотренное для ответственного за создание документа по ДС. Доступно для редактирование всегда;

- Ответственный – нередактируемое поле. Значение устанавливается автоматически из данных пользователя, создающего документ на ДС;

- Кнопка «Открыть список протоколов осмотра специалиста» - кнопка, предназначенная для открытия формы с информацией по тем ШМД «Протокол осмотра специалиста», которые были созданы в период нахождения пациента на текущем ДС;

- Табличная часть «Листки временной нетрудоспособности» - таблица, в которой будут отображаться данные по ЛВН, созданному в период ДС (ЛВН, попадающие в данный период, а также ЛВН не имеющие даты закрытия по сей день);

- Чек-бокс «Запись Инфекции.net» - отметка, недоступная для редактирования. Значение в  чек-боксе устанавливается «Истина» в случае, когда данный документ по ДС пришел по сервису от системы «Инфекции.net»;

- Чек-бокс «Рио центр» - значение в чек-боксе устанавливается «Истина» в случае, когда пациент записан в реестр ДС сотрудником РИО-центра (call-центр);

- Чек-бокс «Самообращение» - значение в чек-боксе устанавливается «Истина» в случае, если пациент имеет в ЭМК в наличии следующие сформированные медицинские документы:

1) Протокол оказания неотложной помощи – создан не позднее, чем за 48 часов до регистрации пациента в реестре ДС или созданный в день регистрации ДС;

2) Протокол осмотра специалиста (без данных по ДС – выключен чек-бокс «Включить дистанционное сопровождение и автообзвон») - создан не позднее, чем за 48 часов до регистрации пациента в реестре ДС или созданный в день регистрации ДС;


 Блок полей «Данные записи на дистанционный прием»:

- Дата записи на дистанционный прием – поле, недоступное для редактирования. Заполняется последней актуальной датой по записи пациента на метку периода «Дистанционный прием»;

- Время записи на дистанционный прием – поле, недоступное для редактирования. Отображает время записи на прием к врачу;

- Врач – поле, недоступное для редактирования. Заполняется ФИО врача по последней актуальной записи пациента на метку периода «Дистанционный прием»;


Блок полей «Данные группы наблюдения»:

- Группа наблюдения – поле, обязательное для заполнения. Значение в данном поле устанавливается путем выбора значения из единого справочника. Поле доступно для изменения всегда только для тех документов, которые не имеют отметки «Запись Инфекции.net»;

- Дата автоматической постановки на автообзвон – равна дате создания документа. Служит для мгновенной постановки на автообзвон пациента;

- Период автоматической постановки на автообзвон – равна дате создания документа. Служит для мгновенной постановки на автообзвон пациента, по умолчанию установлено значение «6», есть возможность изменить;

- Кнопка «Открыть историю группы наблюдения» - кнопка, открывающая форму с данными по изменению данных по группе наблюдения пациента за ДС.


Блок полей «Данные автообзвона»:

- Поля «Дата начала автообзвона» и «Дата окончания автообзвона» – поля, недоступные для редактирования. Отображают даты последнего актуального на момент ДС назначенного автообзвона;

- Кнопка «Открыть историю автообзвонов» - кнопка, которая позволяет просмотреть назначенные автообзвоны пациенту на текущий документ по ДС.

 

Блок полей «Риски»

Табличная часть заполняется из централизованного справочника «Риски на дистанционном сопровождении», есть возможность указать несколько рисков для пациента, которые далее будут отображаться на форме реестра дистанционного сопровождения в столбце «Риски». На главной форме реестра также есть возможность фильтровать документы ДС по рискам.

Кнопка «Выбрать несколько рисков» - открывает справочник с рисками для множественного выбора (зажать кнопку ctrl+Левая кнопка мыши).


Создание пациента в реестре ДС

Открылась форма документа «Регистрация пациента на дистанционное сопровождение». Необходимо установить пациента при помощи стандартной обработки «Поиск медицинской карты».  Если пациент не обнаружен, следует дополнительно совершить поиск в центральной базе. Требуется выбрать вкладку «Центральная» и повторно совершить поиск (Рис. 4) 

Рисунок 4 – Поиск пациента в центральной базе

Если пациент не удалось найти и в центральной базе, тогда необходимо создать нового пациента. Для создания нового пациента необходимо нажать на кнопку «Пациент не найден. Новый пациент» (Рис. 5)

Рисунок 5 – Поиск пациента в ЦБ

Открылась форма «Регистрация нового пациента» требуется заполнить блок полей «Данные для идентификации пациент» и нажать на кнопку «Идентифицировать пациента» (Рис. 6) 
Рисунок 6 – Идентификация пациента 

После запроса на идентификацию пациента, если данные были не корректно заполнены, система выводит предупреждающее сообщение (Рис. 6).

Рисунок 6 – Сообщение о некорректно веденных данных

Если все данные были введены верно, вся информация по пациенту подтянется в документ «Регистрация нового пациента». А именно: «СНИЛС», «Полис».
            В завершении идентификации пациента требуется нажать на кнопку «Создать нового пациента (Рис. 7). 

Рисунок 7 – Создание пациента после проведения идентификации 

После установки пациента в документ регистрации на ДС подтянулись данные по пациенту, а именно:

  • Дата рождения
  • Возраст
  • Пол
  • Законный представитель
  • Телефон
  • Адрес
  • Участок
  • Полис
  • Дул
  • СНИЛС
  • Место работы


Блок «Данные группы наблюдения» заполняется автоматически значениями по умолчанию при установке пациента (Рис. 8) 

Рисунок 8 – Блок «Данные группы наблюдения» 

В случае отсутствия информации по вышеперечисленным реквизитам, требуется нажать на кнопку «Смена» соответствующего реквизита, для быстрого доступа к документам смены данных пациента (Рис. 9) 

Рисунок 9 – Смена данных (актуализация данных) 

Важно! Для успешного внесения пациента в реестр дистанционного сопровождения требуется наличие заполненных реквизитов «Адрес», «Телефон». При отсутствии одного из реквизитов система отобразит сообщение «Поле телефон не заполнено», аналогичное поведение при пустом реквизите «Адрес» (Рис. 10)


 

Рисунок 10 – Сообщение об ошибке (Пустой реквизит «Телефон)

При открытии документа смена при помощи кнопок «Смена» в документе «Регистрация пациента на дистанционное сопровождение» шрифт кнопок изменяется на жирный шрифт – признак использования кнопки (Рис. 11) 

Рисунок 11 – Признак использования кнопки

Важно! Реквизиты «Беременность», «Участок» - устанавливаются только при первичном заполнении документа. При повторном изменении документа данные реквизиты нельзя актуализировать.

Для установки организации места работы требуется нажать на кнопку «Смена место работы». Открылся документ смена адреса (Рис. 12) 

Рисунок 12 – Документ «Смена социального статуса»

При выборе  статуса «Работающий » выбирается из справочника место работы, оно проставляется автоматом в поле Место работы(учебы). Если другой статус, то прописывается вручную 

   Установки рисков возможно двумя способами: выбор одного значения рисков – требуется нажать на кнопку «Добавить» выбрать значения из справочника риска и нажать на кнопку «Выбрать» (Рис. 13)


  Рисунок 13 – Добавление риска


Выбор нескольких значений рисков – требуется на кнопку «Добавить», далее зажать клавишу ctrl и кликами мыши выбрать элементы справочника и нажать на кнопку «Выбрать» (Рис. 14).

Рисунок 14 – Добавление риска 


Важно! В Реестр ДС могут попасть:

  • только Идентифицированные пациенты (имеющие код РМИС);
  • только пациенты, у которых ранее до применения функционала уже было открыто ДС;
  • пациенты, у которых нет на текущий момент в реестре ДС активного дистанционного сопровождения

Для создания пациенту ДС необходимо выбрать пациента. Если пациент не идентифицирован, система выдает предупреждающее сообщение и не записывает в поле «Пациент» ФИО . Поэтому, чтобы внести в реестр ДС уже находящихся на сопровождении пациентов, необходимо провести им идентификацию и повторить попытку создания документа в реестре ДС. 

Рисунок 15 – Предупреждающее сообщение об отсутствии РМИС у пациента


Если у пациента в реестре ДС уже существует документ с активным дистанционным сопровождением (то есть не имеет статус «ДС отменено»/«ДС завершено»), то система также выдает предупреждающее сообщение (рис. 16). 

Рисунок 16 – Предупреждающее сообщение о уже имеющемся активном ДС у пациента


Примечание: Если у пациента ранее в системе через протокол осмотра специалиста было зарегистрировано ДС и на момент, когда в системе появился новый функционал «Реестр ДС» + пациент имеет код РМИС, то при создании документа в реестре ДС датой регистрации в МИС указывается дата взятия на ДС (она может быть меньше, чем текущая дата, т.к. пациент был взят например на ДС раньше, чем сегодня).

  • Нет меток