В медицинские документы лабораторных и инструментальных исследований - ШМД «Результаты диагностических исследований», «Протокол рентгенографического исследования», «Протокол ультразвукового исследования», «Протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства», «УЗИ органов малого таза», «Протокол «Протокол флюорографического обследования» «Регистрация результатов лабораторных исследований» добавлен чек-бокс «Подозрение на ЗНО», устанавливается вручную (рис. 42).Рисунок 42. Отметка «Подозрение на ЗНО» в ШМД исследований
После установки данной отметки и приведения документа в готовность, система проверяет в центральной базе, состоит ли данный пациент в регистре пациентов с онкологическими заболеваниями, и если не состоит, то создается документ регистрации пациента в онкорегистре.
В медицинские документы – ШМД «Протокол осмотра специалиста», «Контрольный лист учета мед помощи оказанной пациентам страдающим злокачественными новообразованиями», которые формируют как онкологи АПП, так и иные врачи - добавлен чек бокс «ЗНО (или подозрение)». При установке врачом диагноза подозрения (перечень диагнозов Z), или диагноза онко, входящего в регистр ВИМИС Онко, отметка установится автоматически и будет недоступна для редактирования (рис. 43). При изменении диагноза отметку можно снять.Рисунок 43. Отметка «ЗНО (или подозрение) в документах, формируемых онкологами и иными врачами
В ШМД «Кабинет раннего выявления заболевания», «Заключение терапевта по итогам диспансеризации» также добавлен чек-бокс «Подозрение на ЗНО», при установке диагноза подозрения или онко диагноза отметка установится автоматически и будет недоступна для редактирования (см. рис.2). При изменении диагноза отметку можно снять.
...