Для создания документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» перейти в подсистему «Контроль исполнения» - раздел «Канцер-регистр» - выбрать «Рабочее место для работы с канцер-регистром» (рис. 69).
Рисунок 69. Рабочее место для работы с канцер-регистром
Откроется форма для работы с документами канцер-регистра(рис. 70).
Рисунок 70. Форма для работы с документами канцер-регистра»
По кнопке «Создать» документы открываются на создание. По кнопке «Копировать» - копируется предыдущий документ. По кнопке «Просмотр» или двойной клик по строке с документом - открывается документ на просмотр.
По кнопке «Редактировать» - открывается документ на редактирование.
Также документы канцер-регистра можно создать из АРМ Врача на вкладке «Приемы», в группе направлений (рис. 71).
Рисунок 71. Рабочее место для работы с канцер-регистром
Важно! Пациент должен быть прикреплен и иметь СНИЛС и полис. Также должен быть указан адрес в ОДП: регистрации или фактический. Если указан хотя бы один, то в документах второй заполнится копированием.
Для создания документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО» необходимо нажать «Создать» (рис. 72) в соответствующей таблице (или перейти в «Контроль исполнения» - «Канцер-регистр» - «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»).
Рисунок 72. Рабочее место для работы с канцер-регистром, команда «Создать»
Откроется форма создания документа (рис. 73). Выбрать пациента в разделе «Данные пациента». Если данные по пациенту не заполнились ниже, то необходимо перейти в ОДП пациента, указать недостающие данные, затем на форме документа рядом с ФИО нажать «Обновить». Данные пациента обновятся в документе.
Рисунок 73. Создание документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО»
Указать случай оказания медицинской помощи, в рамках которого был проведен осмотр (рис. 74). Выбор карт доступен с отбором по пациенту. В поле «Заключительный клинический диагноз» доступны диагнозы соответствующие 1-ой группе диагнозов - «Онкологические заболевания» Таблицы 1.
Рисунок 74. Создание документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО», случай оказания медицинской помощи
Заполнить обязательные и необходимые поля (рис. 75, рис. 76, рис. 77). «Возраст пациента на дату установления впервые в жизни диагноза злокачественного новообразования» рассчитывается из «Дата установления диагноза впервые в жизни» и «Дата рождения». Обязательные поля подчеркиваются красной строкой.
Рисунок 75. Создание документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО»
Рисунок 76. Создание документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО»
Рисунок 77. Создание документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО»
В таблице «Метод подтверждения диагноза» для метода может быть указано несколько значений типов заказа исследований. ФИО врача, заполнившего документ, заполняется сотрудником по умолчанию.
После заполнения документа нажать «Провести и закрыть» (рис. 78).
Рисунок 78. Проведение документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО»
Примечание!Если пациент ранее не стоял «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология» и был создан документ «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО», то пациент будет поставлен «На контроль» по данному профилю.
Если документ «Извещение о больном с впервые в жизни установленным ЗНО» проведен, указан онкологический диагноз, пациент стоит «На контроле» ВИМИС по профилю «Онкология» или поставлен «На контроль», то документ попадает в регистр сведений «Федеральные веб сервисы ВИМИС Измененные документы» по профилю «Онкология». Далее регламентным заданием «Поиск документов для отправки в ВИМИС» проверяется документ, формируется СЭМД и ставится на отправку с триггерной точкой «1».
Если документ записан, но не проведен, то документ не отправится в ВИМИС.