В медицинской карте пациента добавление и изменение сведений о пациенте производится при помощи документов смены или корректировки данных. Смена данных пациента отображается в журнале История персональных данных.
Для проведения смены или корректировки данных на командной панели карты пациента необходимо нажать команду «Смена», в выпадающем меню выбирается один из вариантов смены:
«Корректировка ДУЛ» - данная форма предназначена для корректировки информации о документе удостоверяющего личность (ДУЛ).
Поля, в которых предусмотрен выбор из списка, можно начинать заполнять вручную или выбрать необходимый пункт из предоставленных вариантов.
После ввода информации нажать на кнопку «Записать и провести». В основных данных пациента в строке ДУЛ появится введенная информация.
«Корректировка полиса пациента» - функционал по внесению данных полиса описан в п. 2.2.3. «Запись пациента на прием через АРМ врача»
«Корректировка адреса пациента» - форма предназначена для корректировки адреса пациента.
Раздел «Адрес» состоит из трёх частей «Адрес регистрации», «Фактический адрес» и «Адрес врем. регистрации».
Для добавления адреса регистрации нужно двойным кликом нажать на строке «Регистрации» и в открывшемся окне заполнить поля:
Примечание. Поле индекс заполняется автоматически после заполнения полей «Город», «Улица» и «Дом». При необходимости наименования полей «Дом», «Корпус», «Квартира» можно заменить.
Например: Для того чтоб ввести адрес г. Тюмень ул. Ленина д. 1 стр. 1 кв. 1, название поля «Корпус» необходимо заменить на «Строение».
Если требуются дополнительные поля (Строение, Литера, Сооружение и т.д.) необходимо:
После заполнения всех полей нажать кнопку «Проверить заполнение».
Если все поля заполнены верно, откроется окно с сообщением «Адрес введен корректно».
Далее следует закрыть это сообщение нажатием кнопки «ОК» и нажать кнопку «ОК» на форме.
В случае если при заполнении допущены ошибки появится предупреждение об ошибке.
Если адрес регистрации совпадает с фактическим, то нужно нажать команду «Фактический адрес совпадает с с адресом регистрации», тогда поле адрес регистрации автоматически заполнится данными из поля адрес фактический. Если адрес регистрации не совпадает с фактическим, заполнение поля осуществляется аналогично адресу регистрации.
Поле адреса временной регистрации заполняется аналогично полю адрес регистрации, в случае если пациент обращается по временной прописке. Дополнительно в поле «Действует до» вводится срок действия временной регистрации. Корректировка доступна при нажатии кнопки «Изменить».
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести». Информация отобразится в ОДП в разделе «Адрес пациента».
«Корректировка врачебного участка» - форма предназначена для корректировки врачебного участка.
Для автоматического заполнения раздела можно нажать кнопку «Сформировать по адресу». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».
Если автоматическое заполнение не срабатывает, можно добавить участок вручную. Для этого необходимо:
Выбрать двойным щелчком мыши либо выделить участок и нажать кнопку «Выбрать». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».
Подробнее см. раздел «Врачебные участки».
«Корректировка контактной информации» - форма предназначена для корректировки контактной информации пациента.
В панели Контакты фиксируется контактная информация пациента: электронный адрес, номера телефонов. Чтобы внести номер телефона (домашний, рабочий, мобильный), следует установить курсор в необходимое поле и ввести номер телефона, либо открыть дополнительную форму и заполнить поля Код страны, Код города, Номер телефона, Добавочный.
Примечание. Номера телефонов вводятся в формате +7(3452)999999 для городских номеров и +79999999999 для номеров мобильных телефонов. При необходимости любой из контактов можно установить как основной, установив флажок в строке с нужным видом контактной информации.
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать и провести". Информация отобразится в ОДП в разделе «Контакты».
«Корректировка представителя» - форма предназначена для корректировки представителя пациента.
Для добавления представителя нужно:
При необходимости можно изменить статус представителя (значение по умолчанию: «Представитель указан регистратором»), добавить примечание и указать срок действия
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести».
«Корректировка социального статуса» - форма предназначена для корректировки данных социального статуса пациента.
Раздел содержит следующие поля:
«Смена образования» - форма предназначена для ввода данных об образовании пациента.
«Смена семейного положения» - форма предназначена для ввода данных о семейном положении пациента.
«Корректировка данных по инвалидности» - форма предназначена для смены или корректировки информации инвалидности пациента.
«Корректировка льготы» - форма предназначена для смены или корректировки информации о льготах пациента.
Для добавления льготы необходимо нажать кнопку «Добавить». Откроется форма «Ввод/Редактирование льготы».
Следует заполнить поля:
После заполнения всех необходимых полей нажмите кнопку «ОК».
Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести».
Информация отобразится в ОДП в разделе «Льготы».
«Корректировка вредных факторов» - форма предназначена для смены или корректировки информации по вредным факторам пациента.
Для добавления вредного фактора нажать кнопку «Добавить».
Далее выбрать нужный фактор из списка и указать стаж работы. После ввода информации нажать на кнопку «Записать данные».
Для удаления вредного фактора:
Для удаления всего списка вредных факторов нажмите кнопку «Удалить вредные факторы».