Войти в базу МИС под правами «Врач амбулатории (СМП)» в подсистему «Контроль исполнения»- «АРМ врача Поликлиника».В перечне записанных пациентов выбрать пациентаи перейти во вкладку «Приемы», выбрать случай и добавить посещение (либо открыть новый случай). На вкладке «Приемы» в группе направлений выбрать блок «Документы канцер-регистра» и перейти на форму создания МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» (Рис. 1). 

            Рисунок 1 – Формирование МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО» в «Арм врача Поликлиника»

Войти в базу МИС под правами «Врач амбулатории (СМП)» в подсистему «Контроль исполнения»- «Канцер-регистр» - «Рабочее место для работы с Канцер-регистром».На открывшейся форме в поле«Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО» нажать кнопку «Создать» и перейти на форму создания МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования(Рис. 2). 

            Рисунок 2 – Формирование «МД Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО» из Канцер-регистра

На форме создания документа на вкладке «Основные данные» требуется заполнить необходимые поля.

В случае если Извещение сформировано в онкологическом диспансере необходимо установить соответствующий чек-бокс. Сведения о медицинском учреждении,  котором заполнено Извещение, заполняются автоматически (рис.3). 

Рисунок 3 – Заполнение полей МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»

Далее необходимо заполнить поля в блоке «Данные пациента». Для этого в поле «Пациент» необходимо выбрать пациента, при наличии в системе сведений по пациенту автоматически заполнятся соответствующие поля. При формировании Извещения из АРМ Врача ФИО пациента и имеющиеся в системе данные заполняются автоматически (рис.4). 

Рисунок 4 – Заполнение полей МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»

Далее необходимо заполнить все обязательные поля (подчеркиваются красным цветом):

• Случай оказания медицинской помощи –выбор из перечня медицинских карт пациента;
• Заключительный клинический диагноз – выбор значения из справочника «МКБ 10», но для выбора доступны только диагнозы, относящиеся к нозологической группе «Запущенные формы злокачественных новообразований»;
• Формулировка диагноза – заполняется автоматически после заполнения поля «Заключительный клинический диагноз»;
• Обстоятельства выявления опухоли - выбор значения из справочника «РР. Обстоятельства выявления опухоли»;
• Дата установления – указывается дата, когда был установлен диагноз;
• Профиль медицинской помощи – выбор значения из перечисления;
• Топография опухоли – выбор значения из справочника «Международная классификация болезней – Онкология (3 издание). Топографические коды»;
• Морфологический тип опухоли - выбор значения из справочника «Международная классификация болезней – Онкология (3 издание). Морфологические коды»;
• Порядковый номер данной опухоли у данного больного – заполнятся цифровое значение;
• Метод подтверждения диагноза – выбор значения из справочника РР. Методы подтверждения диагноза.
• Дата заполнения извещения –выбор даты из календаря, либо ручной ввод;

При наличии информации могут быть заполнены необязательные поля  (рис.5). 

Рисунок 5 – Заполнение полей МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»

     Заполнение информации на вкладках «Документы для отправки», «Дополнительно» и «Связанные документы» является не обязательным, информация может быть заполнена при наличии сведений.

После заполнения всех полей необходимо нажать кнопку «Провести и закрыть», подписать документ ЭЦП (рис.6). 

Рисунок 6– Проведение МД «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»

После отработки РЗ «Федеральные веб-сервисы РЭМД. Установка статусов» сотруднику с соответствующими полномочиями в подсистеме «Медицинская организация» открыть дополнительную обработку  «Массовое подписание МД» и подписать документ с помощью ЭЦП МО.

Посредством РЗ «Федеральные веб-сервисы РЭМД. Установка статусов» и «Отправка заявок на регистрацию документов в РЭМД» происходит отправка сформированного СЭМД«Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» в РЭМД.