В медицинской карте пациента добавление и изменение сведений о пациенте производится при помощи документов смены или корректировки данных. Смена данных пациента отображается в журнале История персональных данных.

  Для проведения смены или корректировки данных на командной панели карты пациента необходимо нажать команду «Смена», в выпадающем меню выбирается один из вариантов смены:

«Корректировка данных по  Ф.И.О. пациента, а так же СНИЛС пациента» 

Для корректировки данных по СНИЛС пациента необходимо перейти в раздел  «Смена» → «ФИО».

В появившемся окне нажать кнопку «Смена», в результате поля «Пол» и «ФИО» будут доступны для внесения изменений.

По окончанию ввода корректировок следует нажать кнопку «Проверить СНИЛС». В результате если запрос из ПФР успел прийти в систему до закрытия формы «Смена ФИО», то ответ встанет в форму документа.  В ином случае, когда ответ все же  же не успел вернуться в систему,  документ «Смена ФИО» по возвращению ответа создастся автоматически, и изменения отобразятся на форме.

Необходимо обратить внимание!!! Сервис по идентификации пациента по СНИЛС асинхронный, поэтому необходимо для возврата ответа необходимо время, т.е. ответ приходит не сразу. 

Далее для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести»

«Корректировка Полиса» - данная форма предназначена для корректировки информации полиса пациента. 

В результате откроется форма «Просмотр данных полюсов». В табличной части указан ранее созданный полис. В случае если необходимо  изменить или удалить данные необходимо сначала нажать кнопку «Смена».

  «Корректировка ДУЛ» - данная форма предназначена для корректировки информации о документе удостоверяющего личность (ДУЛ).

Поля, в которых предусмотрен выбор из списка, можно начинать заполнять вручную или выбрать необходимый пункт из предоставленных вариантов.

• Поле «Вид документа» – выберите вид документа, удостоверяющего личность пациента.
• Поле «Серия документа» – введите серию документа (при наличии). Серия свидетельства о рождении РФ указывается в формате: латинская буква,  символ «тире», две русских буквы, например I-ФР;
• Поле «Номер документа» – введите номер документа;
• Поле «Дата выдачи документа» - введите дату выдачи;
• Поле «Кем выдан документ» - введите кем выдан документ;
• Поле «Код подразделения» - введите код подразделения (необязательный реквизит).

После ввода информации нажать на кнопку «Записать и провести». В основных данных пациента в строке ДУЛ появится введенная информация.

«Корректировка полиса пациента» - функционал по внесению данных полиса описан в п. 2.2.3. «Запись пациента на прием через АРМ врача»

 «Корректировка адреса пациента» - форма предназначена для корректировки адреса пациента.

Раздел «Адрес» состоит из четырех частей «Временный адрес регистрации», «Адрес регистрации», «Фактический адрес» и «Эпидемиологический».

Для добавления адреса регистрации нужно двойным кликом нажать на строке «Регистрации» и в открывшемся окне заполнить поля:

• Поле «Страна» – введите страну (По умолчанию Россия);
• Поле «Город, нас. пункт» – введите первые несколько букв населённого пункта и выберите искомый из списка;
• Поле «Улица» – введите первые буквы названия улицы и выберите необходимую из списка;
• Поле «Дом» – введите номер дома;
• Поле «Корпус» – введите номер корпуса (если имеется);
• Поле «Квартира» – введите номер квартиры.

Необходимо обратить внимание!!! Поле индекс заполняется автоматически после заполнения полей «Город», «Улица» и «Дом». При необходимости наименования полей «Дом», «Корпус», «Квартира» можно заменить.

Например: Для того чтоб ввести адрес г. Тюмень ул. Ленина д. 1 стр. 1 кв. 1, название поля «Корпус» необходимо заменить на «Строение».

Если требуются дополнительные поля (Строение, Литера, Сооружение и т.д.) необходимо:

• Нажать кнопку «Добавить»;
• Выбрать необходимое поле из списка.

После заполнения всех полей нажать кнопку «Проверить заполнение».

Если все поля заполнены верно, откроется окно с сообщением «Адрес введен корректно».

Далее следует закрыть это сообщение нажатием кнопки «ОК» и нажать кнопку «ОК» на форме.

В случае если при заполнении допущены ошибки появится предупреждение об ошибке.

Если адрес регистрации совпадает с фактическим, то нужно нажать команду «Фактический адрес совпадает с с адресом регистрации», тогда поле адрес регистрации автоматически заполнится данными из поля адрес фактический. Если адрес регистрации не совпадает с фактическим, заполнение поля осуществляется аналогично адресу регистрации.       

Поле адреса временной регистрации заполняется аналогично полю адрес регистрации, в случае если пациент обращается по временной прописке. Дополнительно в поле «Действует до» вводится срок действия временной регистрации. Корректировка доступна при нажатии кнопки «Изменить».

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести». Информация отобразится в ОДП в разделе «Адрес пациента».

«Корректировка врачебного участка» - форма предназначена для корректировки врачебного участка.

Для автоматического заполнения раздела можно нажать кнопку «Сформировать по адресу». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».

Если автоматическое заполнение не срабатывает,  можно добавить участок вручную. Для этого необходимо:

• Нажать кнопку «Корректировка» при незначительных изменениях, либо «Смена»;
• Нажать кнопку «Добавить»;
• Выбрать из списка необходимый участок.

Выбрать двойным щелчком мыши либо выделить участок и нажать кнопку «Выбрать». Участок добавлен пациенту. Для сохранения данных нажать кнопку «Записать и провести».

Подробнее см. раздел «Врачебные участки».

«Корректировка контактной информации» - форма предназначена для корректировки контактной информации пациента.

В панели Контакты фиксируется контактная информация пациента: электронный адрес, номера телефонов. Чтобы внести номер телефона (домашний, рабочий, мобильный), следует установить курсор в необходимое поле и ввести номер телефона, либо открыть дополнительную форму и заполнить поля Код страны, Код города, Номер телефона, Добавочный.

Примечание. Номера телефонов вводятся в формате +7(3452)999999 для городских номеров и +79999999999 для номеров мобильных телефонов. При необходимости любой из контактов можно установить как основной, установив флажок в строке с нужным видом контактной информации.

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку "Записать и провести". Информация отобразится в ОДП в разделе «Контакты».

«Корректировка представителя» - форма предназначена для корректировки представителя пациента.

Для добавления представителя нужно:

• нажать кнопку «Добавить», в таблицу будет добавлена новая строчка
• в строчке нажать кнопку «...», откроется дополнительное окно «Выбор переносимых данных пациента»
• указать галочками, какие у пациента имеются данные, которые можно перенести и нажать «Ок», откроется окно «Поиск пациента»

• Выполнить поиск и нажать кнопку «Выбрать пациента», либо дважды кликнуть на выбранной строчке

При необходимости можно изменить статус представителя (значение по умолчанию: «Представитель указан регистратором»), добавить примечание и указать срок действия

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести».

«Корректировка социального статуса» - форма предназначена для корректировки данных социального статуса пациента.

Раздел содержит следующие поля:

• «Социальный статус» – указать социальный статус пациента, выбрав значение из списка;
• «Декретированная группа» - указать группу, выбрав значение справочника;
• «Характер труда» - указать характер труда, выбрав значение из справочника;
• «Место работы(учебы), профессия или должность»
  
  • ввести место работы или образовательное учреждение для учащихся;
  • ввести название профессии, если пациент является рабочим;
  • ввести название должности, если пациент является служащим;
• «Должность» - указать должность;
• «Место работы» - указать место работы;
• «Место учебы» - указать место учебы;
• «Личный № в/с» – ввести личный номер военнослужащего (для военнообязанных пациентов);
• «Категория населения» - указать категорию, выбрав значение из справочника;
• «Группы риска» -  указать группу, выбрав значение из справочника.

«Смена образования» - форма предназначена для ввода данных об образовании пациента.

«Смена семейного положения» - форма предназначена для ввода данных о семейном положении пациента.

«Корректировка данных по инвалидности»  - форма предназначена для смены или корректировки информации инвалидности пациента. 

• Поле «Группа инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Категория инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Степень утраты трудоспособности» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Нарушения в состоянии здоровья» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Ограничения жизнедеятельности» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Причина инвалидности» – выбрать вариант из справочника;
• Поле «Характер инвалидности» –  выбрать вариант из справочника;
• Поле «Дата последнего освидетельствования» - указать дату;
• Поле «Сведения о снятии с инвалидности» -  текстовое поле, указать вручную;
  
• Поле «Заболевание по наследственности» - выбрать вариант из справочника;
• Поле «Линия родства по наследственности» - выбрать вариант из справочника;
• Поле «Документ инвалидности» – выбрать документ подтверждающий инвалидность;
• Поле «Серия документа» – ввести серию документа подтверждающего инвалидность;
• Поле «Номер документа» – ввести номер документа подтверждающего инвалидность;
• Поле «Срок действия» – ввести срок действия документа подтверждающего инвалидность;
• Поле «Дата выдачи документа» – ввести дату выдачи документа подтверждающего инвалидность;
• Поле «Кем выдан» – ввести кем выдан документ подтверждающий инвалидность;
• Поле «Диагноз» – заполняется вручную или выбирается из справочника.

«Корректировка льготы» - форма предназначена для смены или корректировки информации о льготах пациента.

Для добавления льготы необходимо нажать кнопку «Добавить». Откроется форма «Ввод/Редактирование льготы».

Следует заполнить поля:

• «Тип льготы» – выбрать нужное значение из списка;
• «Категория льготы» – выбрать нужное значение из списка;
• «Подтверждено ПФР» – флажок ставится в том случае, если льгота подтверждена в ПФР;
• Раздел «Период действия» поля «Начало», «Окончание» – ввести период действия льготы;
• Поле «Тип документа» – выбрать документ подтверждающий право на льготу;
• Поле «Дата выдачи» – ввести дату документа подтверждающего право на льготу;
• Поле «Номер» – введите номер документа подтверждающего право на льготу;
• Поле «Серия» – введите серию документа подтверждающего право на льготу;
• Поле «Выдавшая МО» – выбрать медицинскую организацию выдавшую документ подтверждающий право на льготу;
• Поле «Адрес» – ввести адрес медицинской организации выдавшей документ подтверждающий право на льготу;
• Раздел «Период включения в регистр» поля «Включение», «исключения» – ввести период включения в регистр льготников;
• Раздел «Право на получение набора социальных услуг» поля «Начало», «Окончание» – введите период действия права на получение набора социальных услуг.

После заполнения всех необходимых полей нажмите кнопку «ОК».

Для того, чтобы сохранить введенные данные, необходимо нажать кнопку «Записать и провести». 

Информация отобразится в ОДП в разделе «Льготы».

 «Корректировка вредных факторов» - форма предназначена для смены или корректировки информации по вредным факторам пациента.

Для добавления вредного фактора нажать кнопку «Добавить».

Далее выбрать нужный фактор из списка и указать стаж работы. После ввода информации нажать на кнопку «Записать данные». 

Для удаления вредного фактора:

• Выберите строку с вредным фактором который требуется удалить.
• Нажмите кнопку «Delete» на клавиатуре, либо через правую кнопку мыши «Удалить».

Для удаления всего списка вредных факторов нажмите кнопку «Удалить вредные факторы».