Функционал поликлиники

Заполнение данных по ДУЛ
Заполнение данных по адресу пациента
Заполнение данных по участку
Заполнение данных по контактной информации
Заполнение данных по дополнительным сведениям
Заполнение данных по группе инвалидности
Заполнение данных по льготам пациента
Заполнение данных о представителе
Заполнение данных по вредным факторам
Идентификация пациента

Заведение медицинской карты пациенту, ранее созданному в системе
Карта пациента
- Персональные данные пациента
- Корректировка персональных данных пациента
- Комментарии к карте пациента
- Объединение пациентов
- История персональных данных пациента
- Присоединение файлов к данным пациента
- Просмотр файлов пациента
- Формирование медицинских документов пациенту
- Печать документов
Планирование медицинских услуг и приемов
- Настройка планирования медицинских услуг
  - Ввод сведений о медицинских рабочих местах
  - Создание графиков работы
  - Назначение графика рабочему месту
  - Интервалы отсутствия рабочего места
- Настройка врачебных участков
  - Врачебные участки
  - Изменение состава участка
  - Привязка врачей к участкам
  - Добавление и изменение участка в основные данные пациента
  - Смена участков пациентов
- Запись на прием пациента
  - Описание интерфейса сетки
  - Запись пациента на прием через сетку
  - Перепланирование записи пациенту
  - Отмена записи на прием
  - Запись на прием без времени (живая очередь)
  - Запись пациента на прием Врачебной Комиссии
  - Запись пациента на прием к специалисту иной медицинской организации
- Формирование заказа на медицинские услуги
  - Подбор медицинских услуг
  - Планирование медицинских услуг
  - Выдача маршрутного листа или направления в клиническую лабораторию
  - Управление медицинскими услугами, назначенными пациенту
- Вызов врача на дом
  - Неотложный приём
  - Вызов врача на дом
  - Вызовы от ССМП
  - Вызов врача на дом через портал ЕПГУ
  - Передача актива в другую медицинскую организацию
- Лист ожидания записи на приём
- Обратная связь пользователей внешних источников записи в медицинские организации
  - Описание интерфейса
  - Формирование отчетов
- Функционал прикрепления / открепления пациентов к / от медицинской организации
  - Описание интерфейса «Рабочий стол по прикреплению»
  - Прикрепление пациента к медицинской организации
  - Открепление пациента от медицинской организации
  - Окончательное открепление пациента от медицинской организации

Ведение электронной медицинской карты амбулаторного пациента
- Настройка контроля исполнения для работы в АРМ врача
  - Настройка контроля исполнения
  - Описание интерфейса АРМ врача
  - Настройка АРМ врача для замещающего врача
- Ведение амбулаторного случая пациенту
  - Запись пациента на прием через АРМ врача
  - Отмена записи на приём
  - Открытие амбулаторного случая пациенту записанного на приём
  - Формирование медицинского документа
    - Заполнение медицинского документа на основании предыдущего
    - Заполнение медицинского документа вручную и с помощью готовых фраз
      - Создание готовых фраз
    - Формирование печатной формы протокола
    - Подписание электронной подписью медицинского документа
    - Отложенное подписание медицинского документа
    - Массовое подписание медицинских документов
    - Просмотр медицинского документа
    - Редактирование медицинского документа
    - Автосохранение медицинского документа
    - Удаление медицинского документа
  - Формирование медицинского документа вне случая
  - Формирование дополнительного медицинского документа
  - Добавление посещения в незакрытый амбулаторный случай
  - Регистрация диагнозов
  - Назначение исследований и консультаций
    - Лабораторные назначения
    - Назначение диагностических исследований, запись на прием к специалисту
    - Запись на повторный прием
    - Запись пациента на прием к специалисту иной медицинской организации
  - Лекарственные назначения по форме 107-1/у
  - Направления
    - Оформление направления на госпитализацию пациента по форме 057/у-04
    - Оформление направления в дневной стационар по форме 057/у-04
    - Оформление направления на обследование/консультацию по форме 057/у-04
    - Оформление направления на санаторно-курортное лечение
      - Справка для получения путевки по Форме № 070/у-04
      - Санаторно-курортная карта по Форме № 072/у-04
    - Оформление направления на МСЭ
  - Закрытие амбулаторного случая
  - Просмотр информации по амбулаторным случаям пациента
  - Талон амбулаторного пациента форма 025-1/у
  - Просмотр медицинских документов, оформленных пациенту
    - Список медицинских документов
    - Органайзер пациента
  - Сохранение внешних файлов в составе электронной медицинской карты
  - Документ «Свидетельство о смерти» форма 106/у-08
- Оформление документа «Листок нетрудоспособности»
  - Описание интерфейса формы «Листки нетрудоспособности»
  - Описание документа ЛВН
    - Вкладка «Основная»
    - Вкладка «Освобождение от работы»
    - Вкладка «По уходу»
    - Вкладка «Стационар»
    - Вкладка «МСЭ»
    - Вкладка «Иное»
    - Статусы документа ЛВН
  - Создание ЛВН по основному месту работы
  - Создание ЛВН по месту совместительства
  - Продление ЛВН
  - Дубликат ЛВН
  - Закрытие ЛВН
  - Создание ЛВН по уходу
  - Создание ЛВН по уходу за двумя детьми
  - Закрытие ЛВН выданного другой медицинской организации
  - Продление ЛВН выданного другой медицинской организации
  - Печать ЛВН на бланках строгой отчетности
  - Электронный листок нетрудоспособности
    - Получение массива номеров
    - Создание ЭЛН
    - Отправка данных ЭЛН в ФСС
    - Обновление ЭЛН из ФСС
    - Получить данные ЭЛН из ФСС
    - Получение списка ЭЛН по СНИЛС
    - Прекращение действий с ЭЛН
    - Закрытие ЭЛН, выданного другим ЛПУ
    - Продление ЭЛН, выданного другим ЛПУ
    - Подписание ЭЛН председателем ВК
    - Отправка данных ЭЛН в ФСС списком
    - Печатные бланки
      - Печать ЛВН на бланках строгой отчетности
      - Согласие на оформление ЭЛН
      - Сведения ВН
      - Печать Сведений ВН для ЭЛН (Сокращенная)
    - Профилактическая иммунизация населения
      - Описание интерфейса «Иммунопрофилактика»
      - Формирование календаря прививок
      - Назначение прививки
      - Ввод реакции на прививку на форме «Иммунопрофилактика»
      - Создание медотвода
      - Создание отказа
      - Работа с формой «Иммунопрофилактика» из ОДП
      - Функционал медсестры прививочного кабинета
        Отражение факта выполненной прививки
        Отражение реакции на прививку
      - Печатные формы
        Добровольное согласие на проведение профилактической прививки
        Карта профилактических прививок по форме 063/у
        Прививочный сертификат
      - Патоморфологические исследования
        Создание направления на патогистологическое исследование в Морфологический центр
        Сопроводительный лист в АРМ «Регистрация направлений» подсистемы «Патоморфология» МГ
        Документ-результат патоморфологического исследования
        Список направлений в Морфологический центр
      - Выписка льготного лекарственного рецепта
        Создание, изменение льготы для пациента
        Выписка электронного рецепта
        Согласование выписка льготного лекарственного рецепта с врачебной комиссией
        Вывод справки о назначение лекарственного препарата
        Отложенное подписание рецептов электронной подписью
        Уведомления о регистрации в Системе рецепта, выписанного на типографском бланке
        Уведомления о рецептах, прошедших экспертизу ВК
        Согласование электронного рецепта врачебной комиссией
      - Ведение диспансерного учета пациента
        Постановка пациента на диспансерный учет в АРМ врача
        Постановка пациента на диспансерный учет в основных данных пациента
        Назначение индивидуального плана лечения
        Исполнение плана лечения
        Снятие с диспансерного учета
        Печать формы 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»
        Печать формы «План ведения диспансерного больного»
      - Проведение диспансеризации и профилактических осмотров
        Проведение диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения
        Формирование списка пациентов, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам взрослого населения
        Ведение данных о согласии или отказе пациента на проведение диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения
        Создание документов «Антропометрия», «Шкалы оценки состояния пациента» по шкале Score
        Проведение анкетирования пациента на выявление факторов риска развития хронических заболеваний
        Проведение диспансеризации или профилактического осмотра пациента
        Формирование направления на прохождение мероприятий, а также маршрутного листа для пациента
        Оформление медицинского документа «Заключение терапевта по итогам диспансеризации
        Оформление формы 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)»
        Проведение профилактических осмотров несовершеннолетним
        Формирование списка несовершеннолетних для проведения медицинских осмотров
        Формирование списка организованных несовершеннолетних
        Формирование списка неорганизованных несовершеннолетних
        Формирование согласия на медицинское вмешательство из формы «Список несовершеннолетних»
        Массовое назначение услуг пациентам из формы «Список несовершеннолетних»
        Формирование санаторно-курортной карты по форме 076/у из формы «Список несовершеннолетних»
        Оформление медицинского документа «Заключение педиатра по итогам диспансеризации/профосмотра»
        Преемственность информации между медицинскими организациями
        Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями
        Настройка отображения информации о кабинете и враче в маршрутном листе.
        Формирование первичных данных пациента
        Формирование первичных данных о подозрении на онкологическое заболевание
        Формирование и хранение первичных данных анкетирования подсчета риска злокачественных новообразований
        Заполнение анкеты подсчета риска ЗНО на приеме у специалиста
        Заполнение анкеты подсчета риска ЗНО на приеме в КРВЗ
        Формирование маршрутного листа по онкологии
        Назначение услуг в маршрутном листе
        Внесение в лист ожидания записи на прием
        Запись в онкологический центр из маршрутного листа
        Печать маршрутного листа
        Просмотр наличия созданных маршрутных листов на приеме врача
        Снятие подозрения на ЗНО
        Создание направления в онкологический центр из маршрутного листа
        Контроль выдачи маршрутных листов
        Список маршрутных листов
        Формирование отчета «Контроль выдачи маршрутных листов»
        Возникновение критических совпадений и динамика результатов тестирования подсчета рисков ЗНО
        Создание медицинского документа «Анкета паллиативного больного»
        Запись на прием врачебной комиссии для признания пациента паллиативным
        Признание пациента паллиативным
        Регистрация пациента в регистр паллиативных пациентов
        Ведение регистра паллиативных пациентов
        Описание интерфейса «Рабочий стол по паллиативной помощи»
        Вкладка «Регистр паллиативных пациентов»
        Вкладка «Обеспечение медицинским оборудованием на дому»
        Вкладка «Лекарственное обеспечение»
        Лекарственные назначения из документа регистрации или на форме рабочего стола паллиативной помощи
        Отмена лекарственного назначения из документа регистрации или на форме рабочего стола паллиативной помощи
        Лекарственные назначения из приема пациента (АРМ Врача)
        Вкладка «Оценка состояния здоровья»
        Вкладка «Исключенные из регистра»
        Вкладка «Заявки на перевод»
        Вкладка «Направленные пациенты»
        Вкладка «Принятые пациенты»
        Исключение паллиативного пациента из регистра
        Формирование медицинского документа регистрации смерти.
        Формирование медицинского документ «Исключение из регистра паллиативных пациентов»
        Формирование заявки на перевод паллиативного пациента в другую медицинскую организацию для дополнительного лечения
        Формирование отчетности о паллиативных пациентах
        Информация о больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
        Статистический отчет о пациентах, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
        Статусы паллиативных пациентов
        Ведение регистра паллиативных пациентов в координационном центре
        Описание интерфейса «Рабочий стол по паллиативной помощи (Координационный центр)
        Вкладка «Регистр паллиативных пациентов»
        Вкладка «Обеспечение медицинским оборудованием на дому»
        Вкладка «Лекарственное обеспечение»
        Вкладка «Оценка состояния здоровья»
        Вкладка «Исключенные из регистра»
        Вкладка «Заявки на подтверждение перевода»
        Подтверждение перевода паллиативного пациента в другую медицинскую организацию
        Отмена перевода паллиативного пациента в другую медицинскую организацию
        Вкладка «Отмененные заявки»
        Вкладка «Подтвержденные заявки»
        Вкладка «Принятые пациенты»
        Формирование отчетности о паллиативных пациентах
        Информация о больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
        Статистический отчет о пациентах, нуждающихся в оказании паллиативной помощи
        Статусы паллиативных пациентов
        Оформление медицинского документа «Направление в онкологический центр»
        Запись в онкологический центр
        Печать направления в онкологический центр
        Список направлений в онкологический центр
        Получение статусов пациента в онкологическом центре по направлению
        Получение результатов направлений от онкологического центра
        Формирование отчетности по пациентам онкологического профиля
        Диспансерное наблюдение пациентов онкологического профиля
        Статусы пациентов онкологического центра
        Рабочее место для работы с Канцер-регистром
        Описание интерфейса «Рабочее место для работы с Канцер-регистром»
        Формирование документов Канцер-регистра
        Оформление медицинского документа «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО»
        Оформление медицинского документа «Протокол на случай выявления запущенной формы ЗНО»
        Оформление медицинского документа «Талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного ЗНО»
        Оформление медицинского документа «Выписка на больного злокачественным новообразованием»
        Оформление медицинского документа «Регистрационная карта больного ЗНО»
        Статусы документов Канцер-регистра
        Направление пациента на госпитализацию для оказания ВМП
        Формирование пакета документов для направления на госпитализацию для оказания ВМП
        Формирование медицинского документа «Согласие на обработку персональных данных»
        Формирование Выписки из медицинской карты амбулаторного больного и направления на госпитализацию
        Формирование медицинского документа «Направление на госпитализацию для оказания ВМП»
        Запись пациента на врачебную комиссию
        Просмотр информации о пациентах, которым была оказана ВМП и формирование отчетных документов
        Формирование отчета по пациентам, которые направлены на госпитализацию для оказания ВМП
        Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями
        Оформление медицинского документа «Протокол осмотра специалиста» пациенту с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями
        Оформление медицинского документа ««Шкалы оценки состояния пациента» пациенту с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями
        Шкала «Индекс вероятности ТЭЛА по клиническим показателям (Geneva)»
        Шкала CHA2DS2-VASс
        Расчёт рисков по шкале Score
        Информирование о назначенном препарате «Варфарин» и последнем лабораторном исследовании МНО в поликлинике
        Обмен информацией между Региональным сосудистым центром и медицинскими организациями
        Создание запроса на удаленную консультацию в Региональный сосудистый центр
        Создание удаленной консультации в Региональном сосудистом центре
        Получение удаленной консультации в медицинской организации
        Получение медицинского документа о проведенном исследовании из ПАК «Валента»
        Получение данных о проведенном лечении из ПАК «Валента»
        Формирование печатной формы медицинского документа «ЭКГ»
        Выполнение лабораторных исследований процедурной мед.сестрой
        Просмотр назначенных лабораторных исследований пациенту
        Поиск назначенных лабораторных исследований пациенту
        Отправка назначений в клиническую лабораторию для их выполнения
        Врачебная комиссия
        Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» без открытия амбулаторного случая пациента
        Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» с открытием амбулаторного случая пациента
        Формирование медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» для признания пациента нуждающимся в паллиативной помощи
        Формирование медицинского документа «Протокол врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи»
        Бизнес процесс совместного подписания медицинского документа «Протокол заседания врачебной комиссии» членами комиссии
        Просмотр Электронной медицинской карты пациента
        Просмотр документов пациента оформленной медицинской организацией
        Просмотр документов пациента оформленной в другой медицинской организаций (ЦЭМК)

Расчёты со страховыми организациями
- Формирование реестров оказанных медицинских услуг для ТФОМС
- Формирование файла с данными пациентов о страховой принадлежности
- Загрузка файла-ответ из ТФОМС и исправление ошибок в данных пациента

Функционал Дневного стационара
- Оформление пациента в дневной стационар
  - Оформление медицинского документа «Направление пациента в Дневной стационар» (ссылка на п. 4.2.11.2)
  - Формирование медицинского документа «Поступление пациента в стационар»
  - Формирование медицинского документа «Госпитализация пациента»
- Работа с пациентом в дневном стационаре
  - Настройки подсистемы «Отделение»
  - Размещение пациента в палату дневного стационара
  - Назначение лечащего врача
  - Оформление медицинского документа «Температурный лист»
  - Формирование согласий/отказов на медицинские вмешательства
  - Назначение лекарственных средств пациенту в дневном стационаре и их выполнение
    - Оформление медицинского документа «Лист лекарственных назначений»
    - Назначение пациенту таблетированных препаратов
    - Назначение пациенту растворов
    - Печать медицинского документа «Лист лекарственных назначений»
    - Настройка избранного в медицинском документе «Лист лекарственных назначений»
    - Исполнение лекарственных назначений медицинской сестрой дневного стационара
      - Отображение пациентов, которым были назначены лекарственные препараты (вкладка Пациенты по назначениям)
      - Отображение факта принятия пациентом лекарственного препарата
    - Формирование медицинский документов пациенту в дневном стационаре
      - Заполнение медицинского документа на основании предыдущего
      - Заполнение медицинского документа вручную и с помощью готовых фраз
        Создание готовых фраз
      - Настройка избранного в справочнике МКБ-10
      - Присоединение внешних файлов к медицинскому документу
      - Формирование печатной формы медицинского документа
      - Подписание электронной подписью медицинского документа
      - Отложенное подписание медицинского документа
      - Просмотр медицинского документа (список МД)
      - Редактирование медицинского документа
      - Автосохранение медицинского документа
      - Удаление медицинского документа
    - Оформление «Лечебного отпуска» пациенту
    - Формирование медицинского документа «Выписка пациента из стационара» по форме 066/у

Отчётность
- Отчет по пациентам в сетке
- Динамика анализов по пациенту
- Заказ на лабораторные исследования
- Контроль открытых/закрытых случаев
- Универсальные отчеты по иммунопрофилактике и медотводам
- Недельный отчет о результатах проведения вакцинации от пневмококковой инфекции
- Недельный отчет о результатах проведения вакцинации от эпидемического паротита, кори, краснухи паротитно-коревой вакциной
- Недельный отчет о результатах проведения вакцинации детей от туберкулеза
- Недельный отчет о вакцинации против вирусного гепатита В, полиомиелита, кори
- Форма № 5 «Сведения о профилактических прививках»
- Отчет временная форма «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, кори и о движении вакцин для иммунизации»
- Отчет «Контроль явок по диспансерному наблюдению»
- Отчет «Список лиц, состоящих на диспансерном учете»
- Аналитический отчет по хроническим больным
- Аналитический отчет по хроническим больным.
- Полнота выполнения планов диспансерного наблюдения
- Список лиц на ДУ, с отсутствующими и имеющимися планами диспансерного наблюдения
- Сводный отчет по количеству пациентов без случаев за период (диспансерный учет)
- Формирование отчета «Сведения о злокачественных новообразованиях»
- Отчет «Данные для РСЦ «Госпитализация с ОКС» в медицинских организациях
- Отчет «Госпитализация с ОКС (РСЦ)» в Региональном сосудистом центре
- Отчет «Консолидированный отчет РСЦ»
- Отчет «Удаленные консультации»

Журнал клинико-экспертной работы по форме № 035/у-02

Быстрые ссылки

Дерево страниц