Перед тем как завести сведения о новом пациенте, необходимо провести процедуру идентификации. Подробнее см. раздел 1.2.2 "Идентификация пациента".
Для создания в системе новой записи о пациенте, необходимо поставить галочку "Данные перепроверены, необходимо создать нового пациента" и нажать кнопку "Создать нового пациента".
Откроется форма "Формирование персональных данных", на которой необходимо заполнить причину создания пациента и нажать кнопку "ОК".
После ввода причины создания на форме "Заведение карты…" станет доступны поля для заполнения данных о пациенте (Полис, ДУЛ, Адрес и т.д.).
Для заполнения данных по группе инвалидности, необходимо заполнить следующие поля:
- Поле "Группа инвалидности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Категория инвалидности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Степень утраты трудоспособности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Нарушения в состоянии здоровья" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Ограничения жизнедеятельности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Причина инвалидности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Характер инвалидности" – выбрать вариант из справочника;
- Поле "Дата последнего освидетельствования" - указать дату;
- Поле "Сведения о снятии с инвалидности" - текстовое поле, указать вручную;
- Поле "Заболевание по наследственности" - выбрать вариант из справочника;
- Поле "Линия родства по наследственности" - выбрать вариант из справочника;
- Поле "Документ инвалидности" – выбрать документ подтверждающий инвалидность;
- Поле "Серия документа" – ввести серию документа подтверждающего инвалидность;
- Поле "Номер документа" – ввести номер документа подтверждающего инвалидность;
- Поле "Срок действия" – ввести срок действия документа подтверждающего инвалидность;
- Поле "Дата выдачи документа" – ввести дату выдачи документа подтверждающего инвалидность;
- Поле "Кем выдан" – ввести кем выдан документ подтверждающий инвалидность;
- Поле "Диагноз" – заполняется вручную или выбирается из справочника.
Функционал по смене или корректировки данных по группе инвалидности описан в п. 1.4.2. "Корректировка персональных данных пациента"
На основании полученного результата МСЭ (СЭМД "Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы (обратный талон) (СЭМД) Редакция 2), а также льгот пациента реализовано автоматическое создание документа "Смена группы инвалидности":
- Из результата МСЭ (при наличии данных) автоматически заполняются поля:
- Группа инвалидности
- Срок, на который установлена инвалидность
- ИПР
- Причина инвалидности
- Срок действия
- Диагноз
- Из актуальной льготы пациента с типом документа "Выписка из акта освидетельствования во МСЭ" автоматически заполняются поля:
- Документ инвалидности = "Справка об инвалидности"
- Серия документа
- Номер документа
- Дата выдачи документа
