Для Для формирования медицинского документа «Поступление пациента в стационар» по роженице необходимо зарегистрировать пациента пациентку в приемном отделении подробнее см. п. 1.2.4 Пациент «Пациент найден в базе данных».
В открывшемся окне «Поступление пациента в стационар (создание)» обязательно необходимо указывать «Тип медицинской карты» в зависимости от того, какое условие оказания помощи будет у отделения в которое в последствии госпитализируется пациент. По умолчанию поле заполняется значением «Медицинская карта стационарного больного». Отделение заполняется по умолчанию из настроек приемного отделения и Недоступно для редактирования.
В случаи если, пациент фактически находится в приемном отделении отличном от отделения указанного в документе «Поступление пациента в стационар», то пользователю оформляющему поступление пациента, необходимо ЗАКРЫТЬ документ без сохранения, и ИЗМЕНИТЬ настройки приемного отделения. Далее вернутся к процедуре регистрации пациента. После изменения настроек приемного отделения, в документе «Поступление пациента в стационар» в поле «Отделение» будет соответствующее приемное отделение.
ВНИМАНИЕНеобходимо обратить внимание!!! В зависимости от того как заполнено поле «Отделение» и настройки приемного отделения у пользователя (это одинаковое значение) будет зависеть какой префикс будет использоваться в номере карты пациента!!!
При регистрации в приемное отделении роженицы следует выбрать Тип медицинской карты - История родов.
Подробное описание способа заполнения остальных реквизитов документа описано в пункте 1.2.7 Формирование «Формирование медицинского документа «Поступление пациента в стационар»».
Помимо основных полей, регистратору в конце документа «Поступление пациента в стационар(создание)» доступны для заполнения информации о протекании родов следующие поля:
- Посещение врача во время беременности/ сколько раз.
- Наименование консультации - Наименование медицинской организации оказывающей консультативные услуги
- Здоровье мужа
- Менструация с / Начало половой жизни с
- Гинекологические заболевания
- Предыдущие беременности (даты родов, абортов, осложнения, оперативные пособия, масса (вес) новорожденного)
- Сколько детей живых / Мертвых / Умерло
- Пульс / Ад на правой руке / Ад на левой руке
- HCV / RW / ВИЧ / HbsAg / Педикулез / Чесотка / Сан. обработка
После заполнения всех необходимых полей в документе «Поступление пациента в стационар» следует выполнить команду «Провести». После проведения документа по пациенту будет открыта медицинская карта, номер которой будет указан в поле «Медицинская карта».
По команде «Печать» доступны печатные формы документов. По команде «Провести и закрыть» документ будет проведен и форма документа будет закрыта.
После проведения документа «Поступление пациента в стационар» на вкладке «На госпитализацию» данный пациент отобразится в списке пациентов. На основании данных, указанных в документе «Поступление пациента в стационар».
...