...
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями заполняется группа полей «Кардиологический профиль». При выборе вариантов: «стенокардического характера (сжимающая, давящая, до 10 минут, связанная с физической нагрузкой)», «ирридация в левую руку, отсутствие реакции на нитроглицерин», «потери сознания», выводится предупреждение «Возможно у пациента ишемическая болезнь сердца. Необходимо назначить ЭКГ и ЭКГ-мониторинг» и появляется кнопка «Назначить», по которой открывается сетка записи на прием.
Для разных жалоб должны выводиться разные уведомления:
Боль за грудиной: «сжимающая, давящая, до 10 минут, связанная с физической нагрузкой» - «Возможно, у пациента ишемическая болезнь сердца. Необходимо назначить ЭКГ и ЭКГ-мониторинг».
Боль за грудиной: «с иррадиацией в левую руку, с отсутствием реакции на нитроглицерин» - «Возможно, у пациента ишемическая болезнь сердца. Необходимо срочно сделать ЭКГ».
Перебои в работе сердца, неровный пульс. В анамнезе НЕТ I48 - «Необходимо назначить ЭКГ и ЭКГ-мониторинг».
Потери сознания - «Необходимо назначить ЭКГ и ЭКГ-мониторинг».
При выборе варианта «Внезапно возникшая выраженная отдышка» открывается для заполнения шкала «Индекс вероятности ТЭЛА по клиническим показателям (Geneva)».
...
Для расчета рисков по шкале SCORE нажмите на кнопку «Рассчитать риски по шкале score», что приведёт к открытию соответствующей шкалы.
Исключением для расчета по шкале Score являются:
- если у пациента установлен диагноз сахарного диабета 1 или 2 типа;
- общий уровень холестерина >8 ммоль/л;
- определен уровень АД>180/110 мм рт.ст.;
- пациентам старше 65 лет.
В случае этих значений расчет SCORE не проводится, но выдается сообщение о «Высоком риске».
До формирования шкалы SCORE из формы "Протокол осмотра специалиста", если есть хотя бы один из параметров:
- Наличие диабета 1 или 2 типов,
- возраст выше 65 лет,
- САД выше 180
- холестерин выше 8ммоль/л,
То кнопка "Рассчитать риски по шкале SCORE" недоступна, ниже её располагается текстовое оповещение о том, что для данного пациента риск по шкале SCORE очень высокий в связи с наличием одного из критических факторов.
Шкала рассчитывается только для пациентов старше 18 лет.
При завершении работы с документом, нажимаем «Документ готов», появляется сообщение о возможности постановки пациента на диспансерный учет.
Также, при отсутствии факторов риска, пациента можно снять с учета.
