Войти в систему под правами «Приемное отделение». Перейти в подсистему «Приемное отделение» - «Пациенты в приемном отделении» (рис.1).
Рисунок 1. Открытие формы «Регистрация в приемном отделении»
В списке пациентов приемного отделения выбрать пациента и нажать на кнопку «Добавить МД», в выпадающем списке выбрать «Первичный осмотр в приемном отделении» (рис. 2).
Рисунок 2. Создание медицинского документа по пациенту
Медицинский документ состоит из основной вкладки «ШМД» и вкладки «Статусы». На основной вкладке «ШМД» расположены общие поля для внесения информации по анамнезу пациента, его состоянии, результатам обследования и сведений о диагнозе пациента. Вкладка «Статусы» отображает возможность внесения информации по профильным отделениям (специализированным медицинским учреждениям). Для отображения вкладки с профильными полями перейти на вкладку «Статусы», выбрать, например, наркологический статус
Рисунок 3. Выбор статуса для отображения профильных полей
После выбора статуса отобразится выбранная вкладка с профильными полями (рис. 4).
Рисунок 4. Отображение вкладки с выбранным статусом
Блоки полей «Употребление алкоголя» и «Употребление наркотических веществ» по умолчанию свернуты. Если по пациенту в системе уже есть сведения о возрасте начала употребления психоактивных веществ, тогда блок полей будет раскрыт и информация автоматически отобразится в соответствующей таблице «Возраст начала употребления психоактивных веществ». Сведения в таблице доступны для редактирования. Для внесения сведений о возрасте начала употребления психоактивных веществ необходимо нажать на команду «Добавить». В табличной части в отобразившейся строке в поле «Наименование психоактивного вещества» нажать на кнопку «Выбрать из списка» и перейти по гиперссылке «Показать все» (рис. 5).
В отобразившемся справочнике двойным кликом выбрать вид наркотического средства либо нажать на клавишу «Выбрать» (рис. 6).
Рисунок 6. Выбор вида наркотического средства
Далее в табличной части указать возраст в соответствующей графе курение/прием внутрь/внутривенно/прочее. В данной таблице установлена проверка во избежание дублирования данных по психоактивному веществу. При попытке ввода возраста по психоактивному веществу, который уже был указан в табличной части, отображается информационное сообщение, в поле «Наименование психоактивного вещества» очищается информация (рис. 7).
В поле «Наименование психоактивного вещества» необходимо перевыбрать другое психоактивное вещество либо отменить ввод, нажав с клавиатуры на клавишу «Esc». В данном случае без вышеуказанных действий дальнейшее заполнение медицинского документа будет невозможно. Для заполнения табличной части «Употребление психоактивных веществ на момент госпитализации» следует нажать на кнопку «Добавить». В отобразившейся строке в поле «Вид вещества» нажать «Выбрать из списка» и перейти по гиперссылке «Показать все» (рис. 8).
Рисунок 8. Заполнение табличной части «Употребление психоактивных веществ на момент госпитализации»
В отобразившемся справочнике двойным кликом выбрать вид наркотического вещества либо нажать на клавишу «Выбрать» (рис. 9).
Рисунок 9. Выбор вида наркотического вещества
Поле «Наименование психоактивного вещества» заполняется аналогично (рис. 5, 6). В соответствующей графе курение/прием внутрь/внутривенно/прочее указывается способ употребления психоактивного вещества (рис. 10).
Рисунок 10. Заполнение способа употребления психоактивного вещества
В случае необходимости заполнения полей по психическому состоянию пациента, следует перейти на вкладку «Статусы» и установить признак в поле «Использовать психический статус» (рис. 3). В отобразившейся вкладке «Психический статус» поле «Откуда поступил» является обязательным для заполнения, оно подсвечено красным цветом (рис. 11).
Рисунок 11. Заполнение полей по психическому состоянию пациента
После того как будут заполнены поля медицинского документа необходимо нажать на команду «Документ готов» (рис. 12).
Рисунок 12. Проведение медицинского документа
Медицинский документ будет сохранен, проведен и сформируется печатная форма. Для вывода на печать нажимаем «Печать МД», далее «Закрыть» (рис. 13).
Рисунок 13. Печать медицинского документа